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fig.19.14 四種transport 1.Direct diffusion 直接擴散 (藍色的部分是基底膜)：氧氣、二氧化碳 2.Diffusion through intercellular cleft(細胞間隙)：給白血球、大的分子通過。 (只讓水溶性的通過) 3.Diffusion through fenestration：Gate 4.(脂溶性的可以直接通過細胞膜) fig.19.15 小動脈末端 小靜脈末端 Hydrostatic pressures 水壓 Osmotic pressures 因為有蛋白質的關係，有滲透壓 因為Net pressure out > Net pressure in (前面的漏得多，但後面的漏得少) (沒有balance，這是上天巧妙的安排） 所以我們每一分鐘lose掉 1 cc(全身的微血管總計)，變成組織液，但會被淋巴管 回收掉；然後淋巴管末端會流入下鎖骨靜脈 (有回收系統，亦是上天另一項巧妙的安排) 細菌在血管中->敗血症 一般來說，細菌都是在組織裡，不會到血管中。 由此圖亦可看出，要是我們蛋白質太少，營養不足，osmotic pressures太低 則血管中的水會往外跑，變成腹水。（極度營養不良) 腹水：1.營養不足 2.細菌性的感染（腹膜炎)，發膿造成水腫，水分無法保持。 （發炎時，會有組織胺的產生，血管擴張，讓白血球擠出) (組織胺亦可以有消除皺紋的妙用 因為腫起來，紋路自然消失) p.738 circulatory shock 循環不良造成的休克 hypovolemic shock：低血容量休克 即大出血 hypo 低，volemia 體積 vasular shock：血管性的休克 即血管大幅擴張，造成血壓急降，引起休克。 （發生在全身性過敏性反應，如虎頭蜂咬到，或者是藥物過敏) allergy 過敏：放著休息，能自然好 anaphylaxis 過敏：不去看醫生不行，急性，且有生命危險。 (要用類固醇來治) 類固醇的使用：孕婦感冒時，不能做用抗生素。 別名：美國仙丹 p746 table 19.4 a. Aortic arch 所分出的血管的分佈請留意(會考) 左邊有兩分支，右邊共用一分支 單字： Brachiocephalic trunk (artery 亦可) 右臂頭動脈 thoracic aorta 胸腔主動脈 diaphragm 橫隔膜 ddominal aorta 腹腔主動脈 suprarenal 上腎部 gonadal 性器官的 superior and inferior mesenterics 上下腸繫膜 Celiac 腹腔 lumbar 腰椎 sacrum 薦骨(椎) coc.cyx尾骨 b. iliac 髂骨 (在腰部) Femoral 股骨的(大腿部) popliteal 膝膕的 tibial 脛骨的 (內側) fibula 腓骨 (外側) http://tw.britannica.com/MiniSite/Article/id00020745.html ulnar 尺骨 http://godspeed.ingpim.com.tw/ohayo/leisure/sports/n_spt_news_1_xv.asp?DocID=57 51 p.751 右手手掌：superficial palmar arch 上表皮手掌動脈 長庚醫院的八卦(王大老闆的親家) p.748 在腦部根部的血管，anterior 是一段，posterior是分左右兩邊，接合的三角形區域是 circle of willis （這個會考) carotid sinus是神經組織(位在血管內壁)，不是血管的內皮細胞。 internal carotid arteries和external carotid arteries的位置 p.749 眼睛附近有直接通到腦部的血管 （面部金三角區域，要小心細菌從此入侵，變成細菌 性腦膜炎) 動脈和靜脈的分佈差不多，有動脈的地方往往旁邊也有靜脈 http://www.dls.ym.edu.tw/neuroscience/menin_c.html http://www.medifast.com/encephalitis.htm 口腔的細菌 念珠球菌 p.752 gastric artery 胃動脈 hepatic artery 肝動脈 splinic artery 脾動脈 ileocolic artery 迴腸大腸動脈 sigmoidal arteries 乙狀結腸動脈 superior mesenteric arteries 上腸繫膜動脈(往大腸) Inferior mesenteric artery 下腸繫膜動脈(往小腸) p.764 hepatic portal vein 肝門靜脈 肝臟的靜脈->下腔靜脈 http://depart.femh.org.tw/cvs/heart2.html